（経緯）H28.3月の国保請求において「末梢血液像（鏡検法）」が全て「事由：B（過剰）」で減点されました。同時期の社保請求では減点は見られず、また過去H28.2月の国保請求まで減点対象となった事はありませんでした。 当院の血液像検査は自動機械法を実施し、フラグがあれば鏡検法で実施するという流れです。特に「末梢血液像（鏡検法）」の為に、病名を設定したりコメントをつける事はしていませんでした。 H28.3月の国保請求査定を受けて、H28.4月国保請求の減点を防ぐために「自動機械法で異常値を認めたため、再検を行った」のコメントを全件に付与して保険請求しました。病名の設定は特に行いませんでしたが、H28.4月国保請求分の「末梢血液像（鏡検法）」は全て「事由：B（過剰）」で減点されました。社保請求では減点はありませんでした。減点対象分の病名には「肺炎」等の感染症もありましたが、病名に関係なく全件減点されています。 問①．当院の血液像検査の流れと請求方法は適切か。 問②．「末梢血液像（鏡検法）」の為の病名を設定するなどの対応が必要か。